Análisis de Minimización de Costos

Fármaco-economía 

La farmacoeconomía se incluye dentro de la evaluación económica de las tecnologías sanitarias y considera todos aquellos aspectos económicos relacionados con los medicamentos, su impacto en la sociedad, la industria farmacéutica en los presupuestos nacionales, es importante saber que la toma de decisiones debe considerar en el suelo los resultados de la farmacoeconomía. Análisis sino también otros criterios como la equidad o la viabilidad que dificultan el proceso de selección.

Los medicamentos son insumos importantes en los servicios de salud y objeto de transacciones comerciales. La gente los obtiene en farmacias comunitarias y, para su adquisición, utiliza una alta proporción de sus ingresos. Al ser tan decisiva la relación entre la medicina como objeto comercial y su valor de uso, dio origen al concepto de medicina como “bien social” (Vernengo, 1996)

Los medicamentos se han convertido en un elemento complejo cuyo uso implica considerar no sólo los aspectos farmacoterapéuticos, sanitarios y sociales, sino también los de carácter económico, industrial, financiero y comercial. Así, es necesario concebir una política que vincule armoniosamente a la industria y el comercio, por un lado, y al consumidor, el médico y la autoridad sanitaria, por el otro. La mayoría de los países enfrentan una escasez de recursos en el área de salud, lo que los obliga a contener, reorientar y racionalizar sus gastos (Lobo, Velázquez, 1997)

Siendo así, la industria farmacéutica ha utilizado la evaluación económica para intentar justificarla en términos de coste-beneficio o coste-efectividad. La evolución de la farmacoeconomía es un requisito legal imprescindible en varios países para su registro y así mismo la negociación de su precio.

Gasto farmacéutico

-Aumento de la demanda:

    Factores autónomos:   aumento de ingresos

                                        Aumento del PIB

                                        Incremento de la población

                                         Mayor esperanza de vida

 Factores independientes:   Área de atención del sistema sanitario

                                           Cobertura del sistema de salud 

                                            Accesibilidad al sistema sanitario. 

                                            Calidad del sistema sanitario.

-Aumento de costos

Factores autónomos:   Nuevas tecnologías sanitarias 

                                    Uso inadecuado de las tecnologías sanitarias

Desde un punto de vista económico, los medicamentos son bienes de consumo que se fabrican para ser utilizados tanto para el consumo productivo como para el consumo personal. Como tal, un medicamento puede definirse como un producto, cualquier bien tangible que tiene valor para el consumidor y es capaz de satisfacer una demanda y, por tanto, reportar un retorno financiero al productor. Siendo así, intenta modelar el curso de acción de las múltiples consecuencias que se derivan del uso de un medicamento o tecnología sanitaria para un determinado problema de salud. Para ello, su metodología debe ser rigurosa para garantizar su reproducibilidad y credibilidad, pero también al mismo tiempo lo suficientemente flexible para reflejar la complejidad que se deriva del uso de los medicamentos.

Existen diferentes tipos de estudios farmacoeconómicos como:

Análisis Costo-Efectividad : Es una técnica de evaluación económica en la que se comparan dos o más tecnologías sanitarias en términos de unidades naturales de efectividad, por lo que se puede aplicar a aquellas tecnologías que comparten los mismos objetivos terapéuticos cuyos resultados se expresan en las mismas unidades. pero con diferentes niveles de efectividad. El valor de costo-efectividad de una alternativa terapéutica es equivalente al costo asociado con cada unidad de efectividad lograda.

Análisis de costo-utilidad: Se evalúan los costos y las consecuencias que los tratamientos generan en los pacientes, para esto se debe asignar un valor no monetario a los efectos colaterales que podrían causar  usando como unidad la calidad de vida que tendrán las personas, siendo así esto permite realizar comparaciones de mortalidad y morbilidad.

Análisis Costo-Beneficio : Permite determinar si los beneficios que generan las terapias farmacológicas justifican el gasto realizado, para esto se necesita convertir todos los valores a la misma unidad monetaria y se utilizan los siguientes métodos: Dividir los beneficios previos entre los costos estimados, si el resultado es superior a la unidad, significa que la elección es rentable. Además, restar los costos de los beneficios para producir un cálculo de beneficio neto, si la diferencia resultante es positiva, se trata de una buena elección. 

Análisis de Minimización de costos: Nos permite comparar  los costos de dos o más productos terapéuticos, su propósito es determinar cuál es el más conveniente. 

ANALISIS SOBRE EL MEDICAMENTO GABAPENTINA

      

En el contexto actual de los sistemas de salud, la minimización de costos se ha convertido en uno de los muchos temas cruciales abordados dentro los diferentes ámbitos sanitarios puesto a que tienen como objetivo principal garantizar la sostenibilidad y la equidad en la prestación de servicios de salud. Dado a esto se puede visualizar que los recursos en muchos casos son limitados además de que en los últimos años ha habido una gran demanda en la atención médica y en los avances tecnológicos continuos que han generado presiones significativas sobre los presupuestos de salud a nivel mundial. En este sentido, la optimización de los recursos disponibles y la reducción de los gastos innecesarios se han vuelto imperativos para garantizar la viabilidad financiera de los sistemas y establecimientos sanitarios con el propósito de mejorar en la calidad de atención y obtener resultados factibles y esperados en la población dando crecimiento a las entidades de salud y a su vez brindado un mejor bienestar integral a la comunidad en general. 

Este estudio fue realizado en un hospital de España y aplicado en el servicio de hospitalización de dicho entidad,  para esto se tuvo en cuenta aspectos como el análisis de impacto presupuestario, la identificación de la población, selección de alternativas terapéuticas, el análisis de costos asociados con cada opción terapéutica, como también reconocer las limitaciones del estudio, como la posible variabilidad en los costos de atención médica según la región geográfica, así como las limitaciones inherentes a los modelos farmacoeconómicos utilizados para simular los resultados clínicos y económicos a largo plazo.

También , para la realización de este estudio también se tuvo en cuenta los costes en donde resalta las categorías de costes incluidas en el análisis las cuales fueron los costes sanitarios directos, definidos por costes farmacológicos, asociados a la administración de los tratamientos, consultas y hospitalización, pruebas de laboratorio, tratamientos farmacológicos concomitantes, terapias complementarias y costes asociados al manejo de los acontecimientos adversos (AA). Los costes indirectos fueron estimados a través de la pérdida de productividad atribuida a la enfermedad.  

Es por ello, que la importancia de la minimización de costos en el ámbito salud permite en primer lugar a obtener una eficiencia económica ya que busca garantizar que los recursos se asignen de manera eficiente para con ello maximizar los beneficios en términos de salud. Al lograr una rigurosa optimización de recursos ya sean tecnológicos, físicos, sociales e incluso ambientales se pueden lograr que lo ahorrado pueda reinvertirse en áreas críticas de atención médica, como lo son la prevención, el tratamiento y la investigación. Por otra parte, se busca mejorar en la accesibilidad y equidad esto visto en los altos costos de la atención médica pueden constituir una barrera significativa para el acceso a los servicios de salud, especialmente para las poblaciones vulnerables y desfavorecidas. Al minimizar los costos, se puede mejorar la accesibilidad a la atención médica, garantizando que todos los individuos tengan la oportunidad de recibir la atención que necesitan, independientemente de su capacidad económica.

Como se realizó el estudio fármaco-económico

En el contexto actual de los sistemas de salud, la minimización de costos se ha convertido en uno de los muchos temas cruciales abordados dentro los diferentes ámbitos sanitarios puestos a que tienen como objetivo principal garantizar la sostenibilidad y la equidad en la prestación de servicios de salud. Dado a esto se puede visualizar que los recursos en muchos casos son limitados además de que en los últimos años ha habido una gran demanda en la atención médica y en los avances tecnológicos continuos que han generado presiones significativas sobre los presupuestos de salud a nivel mundial. En este sentido, la optimización de los recursos disponibles y la reducción de los gastos innecesarios se han vuelto imperativos para garantizar la viabilidad financiera de los sistemas y establecimientos sanitarios con el propósito de mejorar en la calidad de atención y obtener resultados factibles y esperados en la población dando crecimiento a las entidades de salud y a su vez brindado un mejor bienestar integral a la comunidad en general.

Es por ello, que la importancia de la minimización de costos en el ámbito salud permite en primer lugar a obtener una eficiencia económica ya que busca garantizar que los recursos se asignen de manera eficiente para con ello maximizar los beneficios en términos de salud. Al lograr una rigurosa optimización de recursos ya sean tecnológicos, físicos, sociales e incluso ambientales se pueden lograr que lo ahorrado pueda reinvertirse en áreas críticas de atención médica, como lo son la prevención, el tratamiento y la investigación. Por otra parte, se busca mejorar en la accesibilidad y equidad esto visto en los altos costos de la atención médica pueden constituir una barrera significativa para el acceso a los servicios de salud, especialmente para las poblaciones vulnerables y desfavorecidas. Al minimizar los costos, se puede mejorar la accesibilidad a la atención médica, garantizando que todos los individuos tengan la oportunidad de recibir la atención que necesitan, independientemente de su capacidad económica.

De acuerdo a lo anterior se puede deducir que los estudios realizados en cuanto a la minimización de costos en salud desempeñan un papel crucial en la mejora de la eficiencia, accesibilidad, calidad y sostenibilidad de los sistemas de salud. Es fundamental adoptar enfoques innovadores y estrategias efectivas para identificar y eliminar los gastos innecesarios, promoviendo así una atención médica más eficiente, equitativa y centrada en el paciente.

Por consiguiente, la atención médica es un derecho fundamental de todos los seres humanos, sin embargo, su acceso puede verse limitado por una serie de factores, siendo el costo de los medicamentos uno de los más significativos. En este contexto, la minimización de costos en el ámbito de la salud, especialmente en lo que respecta a los medicamentos, juega un papel fundamental en la equidad, la accesibilidad y la sostenibilidad de los sistemas de salud en todo el mundo. Es así que es importante comprender que los medicamentos son componentes esenciales en el tratamiento y la prevención de enfermedades. Sin embargo, el costo de los medicamentos puede ser prohibitivo para muchas personas, especialmente en países en desarrollo o para aquellos que carecen de seguro médico. La carga financiera asociada con los medicamentos puede llevar a una falta de adherencia al tratamiento, lo que a su vez puede resultar en un empeoramiento de la salud y mayores costos a largo plazo para el sistema de salud en su conjunto. Un caso de estudio destacado es el de la gabapentina, un fármaco utilizado para tratar diversas condiciones médicas, cuya eficacia clínica y costo-economía merecen una consideración especial. Sin embargo, la importancia de la minimización de costos en el contexto de la gabapentina no puede subestimarse. Los altos costos de los tratamientos pueden representar una barrera significativa para el acceso de los pacientes a este medicamento esencial. Esto es especialmente relevante en el caso de pacientes con enfermedades crónicas que requieren un uso continuado de la gabapentina, lo que puede generar una carga financiera significativa para ellos y para los sistemas de salud en su conjunto.

Este estudio fue realizado teniendo en cuenta aspectos como el análisis de impacto presupuestario, la identificación de la población, selección de alternativas terapéuticas, el análisis de costos asociados con cada opción terapéutica, como también reconocer las limitaciones del estudio, como la posible variabilidad en los costos de atención médica según la región geográfica, así como las limitaciones inherentes a los modelos farmacoeconómicos utilizados para simular los resultados clínicos y económicos a largo plazo.

En consecuencia, podemos decir que la optimización de costos en el sector de la salud con respecto a la Gabapentina abarca múltiples aspectos clave. En primer lugar, es esencial asegurar la disponibilidad de versiones genéricas de este medicamento, las cuales tienden a ser significativamente más económicas que las de marca. Fomentar la competencia en el mercado de genéricos puede contribuir a la reducción de precios y a una mayor accesibilidad de dicho medicamento para los pacientes que requieren este tratamiento.

A partir de lo anterior, es fundamental promover políticas que faciliten el acceso a medicamentos genéricos y biosimilares, que suelen ser más asequibles que sus contrapartes de marca. Esto puede incluir la eliminación de barreras regulatorias que dificulten la entrada de medicamentos genéricos al mercado, así como la implementación de políticas de compra pública que favorezcan el uso de medicamentos más económicos.

En conclusión, la minimización de costos en el ámbito de la salud, especialmente en lo que respecta a medicamentos como la gabapentina, es fundamental para garantizar la equidad, la accesibilidad y la sostenibilidad de los sistemas de salud en todo el mundo. Abordar los costos asociados con la gabapentina requiere un enfoque integral que involucre a múltiples partes interesadas, incluidos gobiernos, profesionales de la salud, fabricantes de medicamentos y organizaciones internacionales. Solo a través de esfuerzos coordinados y políticas efectivas podemos garantizar que todos los pacientes tengan acceso a la gabapentina y otros medicamentos esenciales que necesitan para mantener su salud y bienestar.

El método de análisis encontrado en el estudio.

Durante el estudio de investigación se llevó a cabo el método analítico, el cual es una herramienta fundamental en el campo de la investigación y el análisis. A lo largo de la historia, ha sido utilizado por diversas disciplinas para descomponer y examinar los distintos componentes de un fenómeno con el fin de comprenderlo en su totalidad. En este trabajo exploraremos el contexto histórico del método analítico de la farmacoeconomía en un análisis de minimización de costes y las figuras clave que han contribuido a su desarrollo, su impacto en diferentes campos y algunas perspectivas sobre su utilidad y limitaciones.

El método analítico se ha utilizado desde la antigüedad y filósofos como Aristóteles y Platón lo utilizaron para descomponer diferentes conceptos y llegar a conclusiones fundamentadas. Sin embargo, fue durante la Ilustración cuando el método analítico se consolidó como una herramienta fundamental en los campos de la ciencia, la filosofía y la investigación.
Una de las figuras clave en el desarrollo del método analítico fue René Descartes, quien postuló la importancia de la duda metódica y la división de un problema en sus partes más simples para poder comprenderlo en su totalidad. Su famosa frase “pienso, luego existo” resume la importancia de la reflexión analítica en la construcción del conocimiento.

Otra figura influyente en el campo del método analítico fue Isaac Newton, quien utilizó este enfoque para formular sus leyes del movimiento y la gravedad. Su método riguroso y sistemático sentó las bases para el desarrollo de la física moderna y demostró la eficacia del análisis detallado para comprender fenómenos complejos.

El impacto del método analítico ha sido significativo en diversas áreas del conocimiento. En ciencia, ha permitido el avance de la medicina, la física, la química y la biología al descomponer problemas complejos en elementos más simples que pueden estudiarse y comprenderse individualmente. En filosofía, ha contribuido a la formulación de teorías y argumentos sólidos basados ​​en la evidencia y la lógica.

A pesar de sus numerosas ventajas, el método analítico también tiene algunas limitaciones. En ocasiones, la excesiva fragmentación de un problema puede llevar a una visión reduccionista que no refleja la complejidad del fenómeno en su totalidad. Además, el enfoque exclusivamente analítico puede restar importancia a la intuición y la creatividad en la resolución de problemas.

La relevancia de la Gabapentina para la toma de decisiones en salud.

En nuestra sociedad podemos ver una amplia variedad de inconvenientes en la prestación de servicios en salud que surgen básicamente porque no hay cultura de autocuidado como usuarios (con el fin de reducir el desarrollo de enfermedades) por medio de estrategias como la participación en valoraciones médicas y jornadas de salud, uso adecuado y responsable de tratamientos entre otros. Por parte del sistema las falencias están relacionadas la administración de los recursos y destinación de los mismos, en ocasiones no hay acceso a nuevas tecnologías para la aplicación de evaluaciones médicas, procesos o programas de investigación científica, abordaje o atención de pacientes en poblaciones con difícil acceso al sistema de salud. 

Lo que nos lleva a las tendencias que hemos estudiado en los pilares de costo - efectividad

·         más atención en los gastos de servicios médicos

·         Aumento en la necesidad de los productos diferenciados a través de proposiciones de valor 

·         estrategias por parte de la industria farmacéutica 

·         Mecanismos que ayuden a facilitar la disponibilidad de algunos medicamentos y nuevas tecnologías 

·         Evaluación de necesidades a través del uso adecuado de la información y prácticas en la adquisición de fármacos

Las ventajas al considerar el análisis de costo efectividad son el uso de variables clínicas de los estudios, el uso de los recursos desde el principio de eficacia y la facilidad para interpretar por personal clínico. Al momento de tratar pacientes con diversos medicamentos podemos llegar hacer uso de los estudios médicos o de diagnóstico que se hacen de seguimiento a los pacientes cuyos tratamientos están en fase de inicio o adaptación, buscando comprender a través de el la satisfacción de necesidades y cumplimiento de objetivos.

En conclusión los estudios muestran el enfoque de un tratamiento siendo eficaz si se evidencian buenos resultados. También por medio de los análisis y estudios que propone la fármacoeconomia podemos generar políticas, buen análisis de costos, mecanismos o métodos de financiación, prioridades no solo en el sistema de salud sino en grupo poblacional logrando así determinar evaluaciones económicas como instrumento base para la asignación de los recursos logrando implementar el uso de tecnologías sanitarias y brindando una atención en salud eficiente y efectiva.

En cuanto al medicamento Gabapentina; encontramos que es un medicamento cuya propiedad farmacologica es que viene en presentación de cápsulas o tabletas, es un análogo del ácido aminobutirico gamma (GABA) Constituido por una molécula de GABA y adherido a un anillo de ciclohexano lipofilico.

Si objetivo inicial es el tratar a pacientes con diagnóstico de epilepsia, tratamiento del dolor , tranquilizante ante episodios de ansiedad. En ocasiones se suministra en combinación con pregabalina siendo dos gabapentinoides, no es considerado un fármaco adictivo y se ha adoptado como una alternativa opioide para el dolor.

En algunos países ha llegado a suplir el desabastecimiento del fentanilo, su absorción por vía oral es muy buena. Cómo todo medicamento tiene efectos secundarios de los que se debe generar un seguimiento detallado en cada paciente, ayuda a disminuir la excitación anormal del cerebro, en ocasiones genera Somnolencia o sedación por lo que las recomendaciones médicas se deben cumplir a cabalidad. 

Si bien es cierto que tiene un amplio campo de acción o respuesta a necesidades en el ámbito de la salud para los usuarios, se debe proporcionar un excelente análisis farmacoeconomico para tomar decisiones adecuadas en el momento indicado, en especial porque el acceso al medicamento no es restringido y en gran medida su consumo se da sin prescripción médica.

Las principales conclusiones del artículo analizadas en el contexto del curso.

La minimización de costos en el ámbito de la salud no solo beneficia a los pacientes individuales, sino que también es fundamental para garantizar la sostenibilidad financiera de los sistemas de salud en su conjunto. Los recursos limitados deben asignarse de manera eficiente para garantizar que todas las personas tengan acceso a los medicamentos que necesitan sin incurrir en gastos catastróficos. Además, la minimización de costos puede liberar recursos que pueden destinarse a otras áreas prioritarias de salud, como la prevención, la atención primaria y la mejora de la infraestructura sanitaria. En cuanto a la minimización de costos en relación con la gabapentina permite una optimización de los procesos de compra y distribución. Los sistemas de salud pueden beneficiarse de la negociación de precios más bajos con los fabricantes, así como de la implementación de políticas de compra centralizada para reducir los costos administrativos y logísticos asociados con la adquisición de este medicamento. La minimización de costos en el ámbito de la salud, especialmente en lo que respecta a medicamentos como la gabapentina, es fundamental para garantizar la equidad, la accesibilidad y la sostenibilidad de los sistemas de salud en todo el mundo. Abordar los costos asociados con la gabapentina requiere un enfoque integral que involucre a múltiples partes interesadas, incluidos gobiernos, profesionales de la salud, fabricantes de medicamentos y organizaciones internacionales. Solo a través de esfuerzos coordinados y políticas efectivas podemos garantizar que todos los pacientes tengan acceso a la gabapentina y otros medicamentos esenciales que necesitan para mantener su salud y bienestar.

 

Autores

Maria Fernanda Peñuela Duarte

Silvia Liliana Hernandez Forero

Yeni Karina Avendaño Canizares

Yomara Constanza Suarez Bustamante